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孕前孕后 警惕女性身体“隐形炸弹”


  “2013年广东优生优育健康行——名医巡讲会”首站在佛山举行,与会专家指出,现代女性要树立健康生育观念,学会自我检查保护

  七八月份是想升级成为爸妈的夫妻备孕高峰,为了赶在明年9月份之前生下个“马宝宝”,很多孕龄夫妇已经快马加鞭地做起了准备工作,等待好“孕”降临。记者日前从由广东优生优育协会主办、广州长安医院协办的“2013年广东优生优育健康行——名医巡讲会”上了解到,要生一个健康的宝宝,孕前准备一定不能忽略,因为急于怀孕而忽略了一些健康隐患,很可能导致错过最佳怀孕期,或者怀上后出现身体问题不得不终止怀孕。

  专家们在会上表示,早筛查、早预防、早治疗是保障女性健康、确保生育健康宝宝的重要手段,现代女性要树立管理健康观念,把危害身体健康和危及孕育下一代能力的疾病扼杀在早期。据了解,广东省妇幼保健院、广州长安医院妇科专家特地为佛山300多名基层医生进行妇科疾病诊疗培训,以此提高基层医生对妇科疾病的诊疗技术水平和医疗质量,保障广大妇女健康。

  生理期正常,怀不上宝宝

  警惕“静悄悄”的输卵管疾病

  月经周期正常、排卵试纸测试正常,为什么不能成功怀上?广州长安医院妇科副主任医师蔡红月在做《输卵管不孕症病因和诊断治疗新进展》专题学术报告中指出,排除男生方面的原因,这很可能是女生输卵管方面出现了毛病。

  据她介绍,输卵管疾病是造成女性不孕的一个主要原因,约占不孕病人的25%—50%。“输卵管是长在女性子宫两侧的两条‘喇叭管’,它的功能是捕捉卵巢排出的卵子,使卵子和精子相遇受精,然后将受精卵缓慢地运送到子宫以发育成宝宝。”蔡红月指出,在这个过程中输卵管作用非常重要,如果它出现问题,就很可能怀不上宝宝。引起输卵管出现疾病的原因很多,如先天性输卵管发育不良、以及后天感染引起慢性输卵管炎、子宫内膜异位症等。尤其是后者,因为输卵管介于子宫及腹腔之间,极易受到生殖活动及邻近器官炎症的直接蔓延而导致病变,因此输卵管疾病是造成妇女怀不上的主要原因。”

  值得注意的是,有些输卵管疾病会导致下腹隐痛、腰痛或月经异常,但也有不少患者并无任何明显病症,这也容易导致病情的延误。“一般单纯的输卵管疾病如炎症并不影响排卵和月经,因此很多女性误认为自己月经周期正常、排卵试纸测试显示正常,就是没有问题,怀孕只是时间问题,一等就是好几年,尤其是忙碌的职场女性,从而错失怀孕的好时机,导致病情加重,对卵巢功能造成了损害。”

  蔡红月在报告时指出,目前医学界关于输卵管疾病导致不孕的病因已基本明确,诊断和治疗方法很多,并在不断改进,如显微外科、介入、中药、以及辅助生殖等。而对于女性自己,学会自我检查保护非常重要,如每月月经是否规律、非经期有没有出血、白带有没有正常、经量经期是否异常,等等。 “即使觉得没有什么异常,育龄夫妇同居一年以上,有正常性生活,在没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕,也应该尽早就医,因为有很多造成怀不上的因素,如输卵管堵塞,是无法用自我检查发现的。”蔡红月提醒道。

  怀上宝宝,发现宫颈癌病变

  孕前全面妇科检查要加入筛查

  有些适龄女性想要孩子,但没有进行孕前检查,等怀孕后才发现自己原来有宫颈癌前病变,为安全起见,不得不放弃怀孕,给身心带来极大的伤害。广东省妇幼保健院妇科主任医师薛素华在会议上做了《宫颈癌防治最新进展》专题报告,据她透露,宫颈癌是妇科肿瘤死亡的第二大原因,在我国,每年约有3万妇女死于子宫颈癌,而且,其多发病于教育程度低的贫困妇女,以及性生活紊乱和城市流动妇女。薛素华指出,筛查是防治宫颈癌的重要手段,但目前我国筛查情况并不乐观。

  薛素华作报告时表示,宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒(简称HPV)的持续感染有关,这种病毒最容易通过性接触传播,因此,过早开始性生活、多个性伴侣、经期卫生不良、早婚、早育、多产、吸烟等都是诱发宫颈癌的高危因素。

  目前,宫颈癌的预防主要有两种:第一是通过注射HPV预防疫苗来预防,在开始性生活前注射效果最好;第二种是定期进行宫颈筛查,通过筛查发现宫颈癌前病变,在它转变为癌之前进行治疗,从而阻止宫颈癌的发生。“筛查目前主要方式是到医院进行宫颈细胞取样检测,但我国宫颈癌筛查不容乐观,根据统计,25岁以上的妇女中,有超过70%的人从未做过宫颈防癌检查,60%的宫颈癌患者从未做过或近5年未做过宫颈癌筛查,这是非常不利的。” 薛素华说,“宫颈癌从癌前病变发展到癌症大约需要十年时间,完全有时间进行有效的治疗,只要定期检查,及时发现病变、及早治疗,是完全可以治愈的。”

  她建议任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为、免疫功能低下、卫生条件差、性保健知识缺乏的妇女都应接受筛查。而她更特意提醒,育龄妇女怀孕前一定要先做全面妇科检查,不能省略宫颈癌筛查,因为宫颈癌前病变和宫颈癌在早期时不会影响怀孕,即使有阴道出血,有可能会被误认为是先兆流产的现象而被忽视。“宫颈癌是第一个可消灭的妇科肿瘤,如果早预防早治疗,宫颈癌在癌前病变时已被消灭,则不会发生宫颈癌。”


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