姚文清：辽宁省疾控中心副主任，国家卫计委传染病防控组专家、全国爱卫会传染病防控组专家。
疫苗注射后发烧怎么办?为什么扎完白百破疫苗后，宝宝说话声音像鸭子?起湿疹了，能不能扎疫苗?大到询问疫苗安全性，小到疫苗后红肿处理，沈城家长们关注的疫苗问题越来越细致。昨日，沈阳晚报开通的疾控专家热线烫手，为打消家长们的疑虑，记者将咨询问题进行了整理。
聚焦一 扎疫苗后有症状咋办?
吴女士问：孙子12月3日注射白百破疫苗之后，孩子经常发出像鸭子一样的叫声。网上说，白百破可能引起惊厥、吼叫等症状。自己现在很担心，不敢继续打第二针。
姚文清答：扎疫苗后，如果孩子在短时间内出现高烧，达到40℃左右，那么可能会出现惊厥，这种情况不排除严重副反应。如果没有发烧症状，只有局部红肿，之后隔段时间，孩子才出现吼叫。那么，吼叫不是疫苗的问题。
还有，注射白百破疫苗后，孩子出现一些轻微反应，属于正常现象。再次注射疫苗前，要判定孩子是否健康，如果发烧，就要等等。从目前描述上看，孩子的吼叫应当与注射疫苗没关系。
于女士问：女儿28个月，半年前打白百破疫苗第一针。打完后，晚上睡觉发生抽搐，高烧39℃，然后去医院住院一天，现在想给孩子打甲肝疫苗第二针，请问现在可以吗，如果不可以，什么时候可以?
姚文清答：高烧39℃容易引起惊厥。为稳妥，应当先到神经科咨询，排除神经系统疾病后，可以继续打疫苗。如果孩子确定神经系统有问题，以后再注射疫苗时最好慎重考虑，可以等孩子3岁以后补种疫苗。不过，即使补种，也要注意接种后可能会引起发热。要密切观察，经常给宝宝测量体温，一旦体温超过38.5℃要马上使用退热药，防止再次因高热引起惊厥。
像癫痫、大脑发育不全、脑炎、脑膜炎等疾病，并不适合接种白百破混合制剂、乙脑及流脑疫苗。这些疫苗对大脑会产生影响，容易诱发惊厥发作。
聚焦二 正在起湿疹可以扎疫苗吗?
杨女士问：孩子正在起湿疹，能不能打疫苗，扎疫苗要注意些什么?
姚文清答：这种情况，主要看孩子有没有发烧，皮肤有没有感染。像A群脑膜炎球菌这类细菌性疫苗应当慎重考虑，但乙肝疫苗可以用。
佟先生问：儿子碘伏过敏，脚上的伤口周围出现过敏性皮炎，反复发作，可以扎流感疫苗吗?
姚文清答：患有皮炎、化脓性皮肤病的小孩子不适宜接种，需要等待病愈后接种。
徐女士问：12岁孩子，很小的时候起过严重的湿疹，对鸡蛋海鲜过敏。去年曾经因为青霉素过敏住院。小时候有些疫苗没打，现在能补打疫苗吗?
姚文清答：严格来说，含有青霉素成分和流感、麻疹这类含蛋白成分的疫苗不可以扎，其它没问题。但是，为保险起见，家长应当把孩子的情况详细向保健医生描述，听从医生建议。在注射疫苗时，不要两个疫苗联合使用。
聚焦三 扎疫苗后反应怎么处理?
王先生问：扎疫苗后红肿和发烧，哪个出现多，咋办?
姚文清答：红肿比发烧多见。一般来说，红肿会在两三天消退。如3天后红肿没消退，形成硬结，一定要到医院就诊。像发烧，多数疫苗后发烧温度不会超过38.5℃，如果超过这个温度，要使用退烧药，并到医院就诊。
在昨天的咨询解答中，姚文清反复强调：要了解接种疫苗的禁忌症。一般来说，禁忌症分成两大类，一类是暂时禁忌症，另一类是绝对禁忌症。姚文清强调，早产儿、难产儿，正在发热或患一般疾病的急性期儿童属于“暂时禁忌症”。这意味着，这些孩子在疾病康复后，疫苗可以补种。但是，当宝宝具有免疫功能缺陷，或是严重过敏体质，就属于“绝对禁忌症”。
沈阳晚报、沈阳网记者 李靖 实习生 勾思涵
摄影记者 孙 海
