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大病保险最高补偿20万 0-6岁儿童健康管理免费


  胶东在线网11月14日讯 (记者 张玉雷 通讯员 仪明刚)  60岁以上的农村中老年人口的合作医疗报销比例问题,农村人口的大病保障制度问题,在此次“为民服务实事意见征集中”显得尤为突出,市民普遍关注,烟台市卫生局对这些问题一一作了答复。

  新农合大病保险最高可补偿20万元

  有市民反映,对于60岁以上的农村中老年人口来说,已经步入中老年疾病的高发期,建议提高合作医疗对此类人群的报销比例。

  2013年新农合筹资标准由300元提高到350元,其中政府补助280元,个人缴费70元,全市新农合参合率保持100%。门诊报销比例由35%提高到50%,11类特殊病种门诊补偿比例由50%提高到60%;乡镇、县和市级定点医疗机构住院费用报销比例分别不低于80%、60%和50%,基本药物、中药饮片、院内中药制剂和推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法报销比例再提高10%,住院患者针灸治疗费用补偿比例为90%,住院补偿封顶线12万元。

  在继续实施农村儿童白血病、先天性心脏病、唇腭裂“全额补偿”的同时,今年启动实施了新农合大病保险工作,按人均15元标准为全市参合农民购买了20类重大疾病保险。重大疾病补偿方案全市统一,政策范围内补偿比例不低于70%,剩余的符合规定的费用再由大病保险予以补偿,每人最高补偿20万元。

  截至10月底,全市新农合补偿815.9万人次,补偿支出10.5亿元;新农合大病保险补偿2.6万人次,累计补偿3463万元。

  孕产妇、0-6岁儿童健康管理免费

  有市民反映,妇女儿童的医疗保健水平直接反映城市的文明程度,建议政府加大投入,开展免费的妇女儿童健康查体项目。

  市卫生局回复:党和政府非常重视妇女儿童健康,在10类基本公共卫生服务中,包括2类妇幼卫生项目,即孕产妇健康管理和0-6岁儿童健康管理,主要由乡镇卫生院、社区卫生服务机构等基层医疗卫生机构按照项目服务规范要求,免费为孕产妇和0-6岁儿童进行健康管理。在医改推行的重大公共卫生服务项目中,包括4项妇幼卫生项目,即农村孕产妇住院分娩补助、增补叶酸预防神经管缺陷、“两癌”检查、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。

  目前全市已为1万多名符合条件的农村住院分娩孕产妇进行了补助,为1.7万名农村妇女免费发放叶酸。

  另外有一位6岁孩子的家长,想了解窝沟封闭项目相关情况。

  烟台市卫生局答复,儿童龋病防治已经纳入全市公共卫生常规工作,共为10万多名1-2年级学生进行口腔健康筛查建档,并对其中4万4千名学生实施了窝沟封闭,窝沟封闭率达到44%。

  2013年,烟台市重点针对学校、卫生老师和家长进行儿童龋病预防知识的普及和宣传教育,争取全市适龄儿童窝沟封闭率达到60%以上。全面普及幼儿园儿童口腔健康查体、建档、筛查和预防干预工作,真正做到“口腔健康从娃娃抓起”,全面提升我市儿童口腔健康水平。


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